Ce boli se tratează la Băile Tușnad: patru factori de cură, patru liste diferite de afecțiuni

Întrebarea „ce boli se tratează la Tușnad" nu are un răspuns, are patru. Stațiunea are patru factori de cură cu mecanisme complet diferite: mofeta cu gaz uscat, izvoarele carbogazoase de băut, un foraj de peste 700 de metri și climatul de defileu. Fiecare are lista lui de indicații. Articolele care le topesc într-o singură listă sunt exact cele care produc contradicții, inclusiv la contraindicații.

Cea mai bună sursă pe subiect nu e un pliant de hotel, ci pagina de stațiune a Asociației Române de Balneologie, filiala Cluj, semnată împreună de conducerea Complexului Balnear Tușnad și de dr. Gabriela Dogaru, medic primar la Spitalul Clinic de Recuperare Cluj-Napoca. De acolo vine cea mai mare parte a listelor de mai jos.

Pe scurt: care factor, pentru ce

Mofeta: o singură indicație majoră, și e cardiovasculară

Mofeta e o încăpere amenajată în trepte, ca un mic amfiteatru, în care se acumulează gaz uscat cu 95–98% dioxid de carbon. Nu e apă, nu e abur, nu miroase a nimic. Dioxidul de carbon se absoarbe prin piele și produce vasodilatație periferică, un efect pe care Asociația Română de Balneologie îl descrie ca fiind „considerat superior medicamentelor vasodilatatoare periferice".

Formularea asociației despre indicații e cât se poate de strâmtă: „indicaţia majoră a mofetelor: profilaxia secundară şi recuperarea în boli cardiovasculare". Ca recomandări secundare apar afecțiunile dermatologice, ginecologice și endocrine, plus reumatismul cronic degenerativ, iar în scop profilactic: hipertensivi, fumători, oameni cu colesterol crescut sau care lucrează în frig.

Mecanismul general al mofetelor, cu tot cu istorie și comparații între stațiuni, e în articolul nostru despre mofete: beneficii și contraindicații.

Izvoarele: partea pe care aproape nimeni nu o mai spune

Deși în zonă sunt aproape 50 de izvoare, doar șase sunt amenajate pentru cură. Pentru cura internă: Stănescu (nr. 1), Apor (nr. 3), Mikes (nr. 4) și Rudy (nr. 5). Pentru cura externă: izvorul nr. 1 și izvorul nr. 2, cel de la băile calde Ana. Sunt ape natural carbogazoase, bicarbonatate, sodice, calcice, magneziene și feruginoase, hipotone, cu mineralizare între 0,68 și 17,86 g/l.

Lista de indicații pentru cura de băut e lungă și n-are nimic de-a face cu inima: gastroduodenite cronice cu disfuncții secretorii în perioada de acalmie; ulcer gastric sau duodenal în perioada de acalmie; sechele după stomac operat; enterocolopatii cronice nespecifice; dischinezii și colecistite cronice nelitiazice, litiază biliară, sechele după colecistectomie; hepatite cronice în forme stabilizate; litiază renală; diabet zaharat; obezitate; hipertiroidie și boala Basedow în stadiile I și II; hipotiroidie.

Regulile de administrare, publicate chiar de operator, sunt simple și rar respectate: apa se bea la izvor, în înghițituri mici, în ritm de 2–3 pe minut, de obicei la temperatura ei naturală. Trei prize pe zi, corelate cu mesele: prima dimineața pe stomacul gol, a doua înainte de prânz, a treia înainte de cină. Încălzirea prealabilă e indicată în formele spastice digestive și biliare; constipațiile atone beneficiază de apă rece. Cum funcționează cura internă în general, pe larg, în articolul despre cura internă cu apă minerală.

Ce tratamente se fac la Băile Tușnad

Baza de tratament de la Hotel Tușnad publică următoarele proceduri: kinetoterapie și hidrokinetoterapie, mofetă, termoterapie locală cu împachetări de parafină, hidroterapie cu ape minerale, baie cu apă minerală, băi galvanice, electroterapie, magnetoterapie, ultrasunete, unde scurte, TECAR, laseroterapie, aerosoli și drenaj limfatic. Hotel Ciucaș are bază proprie, cu sală de gimnastică, saună, masaj, jacuzzi, băi galvanice, electroterapie, salină, băi carbogazoase, împachetări și parafină.

O distincție care se pierde des: „baie carbogazoasă" și „mofetă" nu sunt același lucru. Prima e o cadă cu apă minerală care conține CO₂ dizolvat; a doua e expunere la gaz uscat, fără apă, fără presiune hidrostatică și fără factor termic. Hotel Ciucaș listează băi carbogazoase, nu mofetă.

Al patrulea factor e cel mai puțin cunoscut: forajul din 1977, de peste 700 de metri adâncime, a scos apă termală care se recomandă în reumatism cronic inflamator și degenerativ și în sechele posttraumatice ale membrelor. E singura parte din oferta stațiunii care chiar înseamnă „apă caldă din pământ". Restul izvoarelor sunt reci, între 7 și 15 grade.

Regula de acces e comună tuturor bazelor: consultația medicală în primele 24 de ore de la sosire, apoi programare. Operatorul o scrie cu majuscule pe propriul site: nu se efectuează tratament balnear fără avizul medicului.

Contraindicații: unde greșește internetul

Circulă pe mai multe site-uri afirmația că mofeta ar fi contraindicată „în bolile digestive sau renale". E o problemă, pentru că exact bolile digestive și renale sunt indicații ale curei interne din aceeași stațiune, deci un cititor onest ajunge să creadă că Tușnadul se contrazice singur.

Nu se contrazice. Lista publicată de operator pentru mofetă cuprinde bolile neoplazice, maladiile ulceroase, insuficiența cardiacă, ateroscleroza înaintată, insuficiența cardiacă decompensată, tuberculoza pulmonară, epilepsia și primele șase luni după infarct miocardic sau după o intervenție cardiacă majoră. Asociația Română de Balneologie adaugă afecțiunile în stadiu acut, bolile infecțioase, bolile venerice, tumorile maligne, unele tulburări de ritm și decompensarea cardiacă avansată. Nici una dintre cele două surse nu menționează bolile renale sau cele digestive în general. Afirmația vine de pe un portal turistic care, pe altă pagină a sa, publică o listă complet diferită.

Singura nuanță reală și utilă: boala ulceroasă e contraindicație la mofetă, în timp ce „ulcerul gastric sau duodenal în perioada de acalmie" e indicație la cura de băut. Aceeași persoană, aceeași stațiune, două proceduri cu răspunsuri diferite. De aceea consultația de la sosire nu e o formalitate.

Pentru cura cardiovasculară propriu-zisă, asociația publică o listă separată: infarct cu evoluție severă în faza acută, cardiopatie ischemică nedureroasă cu tulburări grave de ritm sau conducere, accidente tromboembolice recente, insuficiență cardiacă, ateroscleroză cerebrală cu tulburări psihice, accidente trombotice cerebrale cu sechele neurologice importante, boli renale decompensate și tulburări ale metabolismului hidroelectrolitic. Observă formularea: „decompensate", nu „boli renale". Regulile generale, valabile oriunde, sunt în articolul despre contraindicațiile băilor termale.

Tușnad sau Covasna

Ambele au mofete, deci întrebarea e legitimă. Covasna are ceva ce Tușnadul nu are: un spital public de recuperare cardiovasculară, cu profil unic în țară, și un protocol formalizat pe patru piloni: aeroterapie, mofete combinate cu băi carbogazoase, antrenament fizic și combaterea factorilor de risc. Dacă ai un diagnostic cardiac documentat și vrei recuperare de nivel spitalicesc, acolo e răspunsul. Detaliile sunt în articolul despre ce boli se tratează în stațiunea Covasna.

Tușnadul are altceva: profil dublu real, cardiovascular și digestiv-renal-endocrin, în aceeași stațiune. Un om care are și hipertensiune, și o dischinezie biliară, și o tiroidă capricioasă găsește aici trei proceduri diferite pentru trei probleme diferite. La asta se adaugă statutul de stațiune climaterică: 650 de metri altitudine, climat de depresiune intramontană „de cruțare, cu nuanțe tonice stimulente", bogat în aeroioni negativi. Climatoterapia are aici lista ei proprie de indicații: nevroză astenică, afecțiuni bronhopulmonare, hipertiroidie benignă, anemii, obezitate. Iar cura de teren se face pe trasee standardizate ca lungime, pantă și ritm de mers.

Balvanyos, la 20 de kilometri, nu e o a treia variantă a aceluiași lucru: acolo mofeta e sulfuroasă, iar profilul e altul. Comparația între cele trei se face pe factorul de cură, nu pe distanță, iar toate trei sunt una lângă alta pe harta stațiunilor balneare.

Întrebări frecvente

Surse

• Asociația Română de Balneologie, filiala Cluj: stațiunea Băile TușnadSemnată de Complexul Balnear Tușnad împreună cu dr. Gabriela Dogaru, Spitalul Clinic de Recuperare Cluj-Napoca. Sursa listelor de indicații pe factor de cură.
• Asociația Română de Balneologie: efectele mofetei, mecanism și reguli de administrare
• Hotel Tușnad, mofeta: indicații și contraindicații publicate de operator
• Hotel Tușnad, tratament balnear: lista de proceduri
• Hotel Tușnad, apele minerale terapeutice și indicațiile curei interne
• Hotel Ciucaș, baza de tratament: proceduri și tarife
• CNPP, lista stațiunilor și tarifele pentru biletele de tratament

Articole înrudite

• Mofete: beneficii, mecanism și contraindicații
• Ce boli se tratează în stațiunea Covasna
• Stațiuni balneare pentru afecțiuni cardiovasculare
• Cura internă cu apă minerală: cum se face corect